Рассмотрены различные способы хирургической помощи больным с интраплевральным профузным кровотечением из сосуда корня лёгкого на опыте 377 пневмонэктомий, выполненных в 1991-2011 гг. Одной из наиболее драматических ситуаций в торакальной хирургии является профузное кровотечение из культи сосуда корня лёгкого при прорезании или соскальзывании с неё лигатуры во время и после пневмонэктомии. В литературе описаны как меры профилактики этого осложнения (двойной скрепочный ... Read More »
Химиотерапия туберкулёза лёгких у детей и подростков
Попытки этиотропной терапии туберкулёза предпринимали с момента открытия Р. Кохом в 1882 г. возбудителя туберкулёза. В качестве химиопрепаратов были предложены соли кальция, тяжёлых металлов, меди, золота и др. Наибольшую популярность в конце XIX — начале XX в. приобрели препараты золота [49]. Мельгард в 1924 г. предложил препарат санокризин (AuS203) Na3 содержащий 37,3% золота. Отечественные специалисты модифицировали применение препаратов золота (лечение ... Read More »
Лечение посттравматического гемоторакса
Изучены результаты лечения 204 больных с посттравматическим гемотораксом. Применение комплексной терапии с использованием криоплазменно-антиферментного комплекса, плазмафереза и плазмацитафереза, коррекции коагулянтной и протеолити- ческой активности фагоцитов в крови и в очаге воспаления, внутриплеврального введения ингибиторов и активаторов протеолиза в зависимости от формы гемоторакса повышает эффективность патогенетического лечения посттравматического гемоторакса и улучшает исходы заболевания. Дорожно-транспортные происшествия, криминогенная обстановка, непрекращающиеся военные конфликты, стихийные ... Read More »
С О М С — Тест
Варианты ответов : Да, Нет. Пожалуйста, отметьте, имели ли место в течение 2-х последних лет или короткое время следующие жалобы или они имеются сейчас. Рвота (кроме рвоты во время беременности) Боли в животе и брюшной области (у женщин кроме болей во время менструаций) Тошнота (кроме тошноты при болезнях зрения или подобных) Метеоризм Понос Непереносимость различных блюд Боли в руках ... Read More »
Краткая форма оценки здоровья MOS SF-36
Описание методики Краткая форма оценки здоровья (англ. Medical Outcomes Study-Short Form, сокр. MOS SF-36) — опросник, предназначенный для исследования неспецифического качества жизни, связанного со здоровьем, вне зависимости от имеющегося заболевания, половых, возрастных особенностей и специфики того или иного лечения История создания SF-36 был разработан на основании крупного исследования исходов заболеваний (Medical outcomes Study), проведённого в США в 80-ых годах прошлого ... Read More »
Новые оральные антикоагулянты и барфариы: преимущества, недостатки, клиническая практика
В статье приводится краткое описание новых оральных антикоагулянтов, обсуждаются преимущества и недостатки новых препаратов, проанализированы основные клинические исследования, посвященные сравнению эффективности и безопасности новых оральных антикоагулянтов с варфарином при венозном тромбоэмболизме и фибрилляции предсердий. Обсуждается тактика выбора препаратов «первой линии» для лечения и профилактики венозных и артериальных тромбозов. Более 70 лет оральные антикоагулянты — антагонисты витамина К (ОАК-АВК) применяются для ... Read More »
Некардинальные операции после стентирования коронарных артерий: современный взгляд на проблему
Кардиологические осложнения являются основной причиной периоперационной летальности при некардиальных вмешательствах. С развитием инвазивной кардиологии все большему числу пациентов некардиальные операции проводятся после чрескатетерных вмешательств на коронарных артериях (КА). После стентирования КА требуется прием двойной антитромбоцитарной терапии (ДАТ) в течение длительного времени. Если в это время возникает необходимость проведения некардиальной операции, то возникает непростая клиническая дилемма: при продолжении ДАТ возрастает риск ... Read More »
Сравнение антиагрегантной эффективности разных форм ацетилсалициловой кислоты
Снижение риска развития тромботических осложнений у больных ИБС остается актуальной задачей современной фармакотерапии. Препаратом первого ряда, сохраняющим лидирующее положение во всех рекомендациях по лечению больных ИБС, остается ацетилсалициловая кислота (АСК), которая предлагается для применения в двух разных формах: кишечнорастворимой, всасывающейся в тонкой кишке (энтерик), и абсорбирующейся в желудке, в состав которой включено невсасывающееся антацидное средство (буфер). Несмотря на большой опыт ... Read More »
Приверженность к антиагрегантной терапии больных с высокой коморвидностью
Основной причиной смертности населения является сердечно-сосудистая патология [1, 2]. В последние годы в лечебно-диагностическом процессе огромное значение уделяется коморбидности и формированию удовлетворительной приверженности к проводимой терапии. Наличие высокой комор- бидности приводит к росту смертности больных хроническими заболеваниями, снижению качества жизни и социальной дезадаптации [3, 4]. При этом высокая смертность больных с сердечно-сосудистой патологией обусловлена, в том числе, и коморбидностью [5]. ... Read More »
Использование ЭхоКГ с отслеживанием спеклов для предсказания жизнеспособности миокарда у больных постинфарктным кардиосклерозом
Актуальность. Исследования показывают, что наличие жизнеспособного миокарда ассоциируется с большей выживаемостью пациентов с ИБС и дисфункцией ЛЖ. Цель. Сопоставить значения сегментарной продольной деформации миокарда в покое, вычисленных при помощи ЭхоКГ с отслеживанием спеклов, и результатов операции аорто-коронарного шунтирования у больных с постинфарктным кардиосклерозом в выявлении жизнеспособного миокарда. Материалы и методы. Было обследовано 42 пациента с постинфарктным кардиосклерозом и нарушениями локальной ... Read More »