Med-Read Библиотека Медицинского Работника

Последнее десятилетие, ознаменовавшееся бурным разви­тием фармакологии нервной системы, дало в руки психи­атров ряд эффективных средств лечения маниакальных и депрессивных состояний. Маниакально-депрессивный пси­хоз был тем заболеванием, на котором проверялась эффек­тивность многочисленных так называемых психотропных средств. Среди последних наибольшее значение для лече­ния маниакально-депрессивного психоза имеют две боль­шие группы: в маниакальной фазе — психолептические средства, обладающие успокаивающим действием, в де­прессивной фазе — психоаналептические ... Read More »

На развитие учения о маниакально-депрессивном психозе на протяжении ряда десятилетни оказывала заметное вли­яние концепция Krelschmer о психосоматических корре­ляциях. JIa основании тщательною изучения значитель­ного количества больных маниакально-депрессивным пси­хозом, у подавляющего большинства которых был обнаружен пикнический тип телосложения, Krelschmer пришел к выводу о том, что между психическим предрас­положенном к маниакально-депрессивному психозу и пик­ническим строением тола существует явное биологическое родство. Определяя конституцию как ... Read More »

Что касается влияния возрастного фактора на тип те­чения маниакально-депрессивного психоза, то по этому поводу высказывались противоречивые воззрения. С одной стороны, Kraepelin считал влияние возрастных наслоений на течение маниакально-депрессвного психоза благоприя- ным и даже относил к числу кардинальных признаков названного заболевания исчезновение его приступов в позднем возрасте. Сходной точки зрения придерживался и Е. Bleuler. С. Г. Жислин указывал на меньшую выражен­ность ... Read More »

Наблюдения последних десятилетий, проведенные рядом советских и зарубежных авторов, показывают, что часто встречаются картины маниакально-депрессивного психоза, отличающиеся от обычных как по психопатологическим проявлениям, так и по течению. Атипичность может проявляться прежде всего в общем фоне настроения, отличающегося постоянством и сопутст­вующего не только отдельным фазам психоза, но и свет­лым промежуткам. Так, например, обычно свойственные больным в маниакальном состояпии благодушие и безмя­тежность ... Read More »

В период, непосредственно следовавший за созданием концепции Kraepelin о двух «эссенциальных» заболева­ниях — раннем слабоумии (шизофрении) и маниакально- депрессивном психозе, отграничение последнего от других нозологических форм проводилось преимущественно в пла­не дифференциальной диагностики между двумя назван­ными заболеваниями. При этом основными критериями являлись особенности типа течения заболевания и струк­туры психопатологического синдрома. Наибольшие диф­ференциально-диагностические трудности возникали при отграничении от циркулярной формы шизофрении, по­скольку ... Read More »

Клиника маниакально-депрессивного психоза В типических случаях, как видпо из самого определения болезни, последняя протекает в форме чередования сме­няющих друг друга фаз — маниакальной и депрессивной. Однако, как справедливо указывает Koupernik, подобная «классическая» смена маниакальных и депрессивных со­стояний наблюдается сравнительно редко. Гораздо чаще встречаются формы болезни, характеризующиеся возник­новением только маниакальных или только депрессивных состояний. Для тех и других типично наличие триады ... Read More »

Для правильного понимания современного состояния про­блемы маниакально-депрессивного психоза следует обра­титься к истории учения об этой форме психоза, который был выделен из более широкой группы периодических психозов прежних классификаций. С давних пор было обращено внимание на то обстоя­тельство, что психозы с преобладанием в клинической кар­тине расстройств аффективности обнаруживают склон­ность к периодическому течению. Поэтому уже давно имелись попытки сблизить выделяемую по симптоматоло- ... Read More »

Прошло более полувека с того времени, когда немецкий психиатр Kraepelin создал учение о маниакально-депрес­сивном психозе, явившемся одним из краеугольных кам­ней в его нозологической системе. За истекшие десятиле­тия был накоплен ряд важных фактов, приведших к пе­ресмотру этой концепции. Новым является подход ряда советских психиатрических школ к проблеме маниакаль­но-депрессивного психоза. Критика крепелиновских пози­ций находит себе место и в зарубежной литературе. Одна­ко уязвимые ... Read More »