Home » Наркология » КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СПЕЦИАЛИСТА ВРАЧА ПСИХИАТРА-НАРКОЛОГА
КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СПЕЦИАЛИСТА ВРАЧА ПСИХИАТРА-НАРКОЛОГА

КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СПЕЦИАЛИСТА ВРАЧА ПСИХИАТРА-НАРКОЛОГА

В соответствии с требованиями специальности врач психиатр-нарколог должен знать и уметь:
1. Общие знания
- основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения, наркологической помощи;
- общую психопатологию и методы обследования в психиатрии и наркологии;
- экзогенно-органические психические расстройства и эпилепсию;
- эндогенные психозы;
- психозы возраста обратного развития;
- пограничные психические расстройства;
- умственную отсталость;
- методы профилактики, лечения, реабилитации в психиатрии и наркологии;
- организацию психиатрической помощи, вопросы экспертизы;
- общие организационные, правовые вопросы и экспертизу в наркологии (алкогольные опьянения, наркотическое одурманивание) судебную, военную, трудовую;
- внебольничную и стационарную наркологическую помощь;
- общие и частные вопросы психотерапии;
- общие принципы рефлексотерапии;
- основы токсикологии лекарственных средств, обладающих психоактивными свойствами;
- вопросы профилактики и санитарно-просветительную работу в наркологии;
- алкоголизм, симптоматический алкоголизм, алкогольные психозы, наркомании;
- токсикомании, психозы, вызванные наркоманическими и токсикоманическими веществами;
- лечение алкоголизма, наркоманий и токсикоманий;
- неотложную помощь, принудительное лечение;
- основы топической диагностики; клинику и лечение основных неврологических нарушений, связанных с хроническим алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями.
2. Общие умения:
- выявить характерные признаки имеющегося заболевания;
- обосновать назначение необходимых лабораторно-инструментальных исследований; оценить морфологические и биохимические показатели крови, мочи, ликвора, данные рентгеноскопии и рентгенографии грудной клетки и черепа, электроэнцефалографии, эхографии;
- определить показания и осуществить при необходимости неотложную помощь при психотических состояниях;
- выявить клинические показания для срочной (плановой) госпитализации или перевода больного на лечение к другому специалисту, определить профиль стационара или специалиста с учетом характера и тяжести заболевания;
- провести дифференциальную диагностику с психопатологическими состояниями и психическими заболеваниями с симптоматикой, сходной с состояниями и заболеваниями в связи с употреблением (злоупотреблением) алкоголя, наркоманических и токсикоманических веществ, поставить и обосновать окончательный диагноз;
- разработать обоснованную схему этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения;
- провести комплекс рационально-психотерапевтических мероприятий, семейную психотерапию, индивидуальную психотерапию;
- оценить эффективность лечения, разработать и осуществить мероприятия по предупреждению обострений заболевания;
- провести мероприятия по трудоустройству больных при утрате ими профессиональных навыков, оказать социально-бытовую помощь;
- оформить документы на принудительное лечение;
- определить срок временной потери трудоспособности и направления на ВКК, готовить материалы по запросам компетентных органов при решении экспертных вопросов (годность к военной службе, вменяемость, ограничение дееспособности и др.), установить показания для направления на ВТЭК;
- проводить санитарно-просветительную работу по предупреждению употребления и злоупотребления алкоголем, наркоманическими и токсикоманическими веществами в т. ч. табаком;
- собрать и проанализировать сведения о численности, возрастном, половом, профессиональном составе населения, наркологических больных на обслуживаемом участке;
- оформить медицинскую документацию, утвержденную Минздравом СССР;
- определить перечень организационных, лечебных и профилактических мероприятий, подлежащих выполнению для улучшения здоровья населения и уменьшения риска наркологической заболеваемости на участке;
- руководить работой фельдшера-нарколога и медицинской сестры;
- проводить обучение санактива, оказывать консультативно-методическую помощь наркологическим кабинетам общесоматических поликлиник, медсанчастей, наркопунктам и наркопостам, медвытрезвителям на обслуживаемом участке;
- проводить организационно-методическую разъяснительную работу с врачами других специальностей по раннему выявлению лиц, употребляющих алкоголь и находящихся на начальных стадиях бытового пьянства, а также лиц, склонных к употреблению наркотических или токсикоманических средств, проводить обучение врачей общемедицинской сети основам клиники, профилактики и принципам лечения наркологических заболеваний;
- установить взаимодействие с педагогическими коллективами общеобразовательных школ, ПТУ и общественными молодежными организациями по раннему выявлению детей и подростков, употребляющих алкоголь, наркотические и токсикоманические вещества;
- осуществлять взаимосвязь с другими общественными и административными органами, занимающимися профилактикой и искоренением пьянства, алкоголизма, наркомании, токсикомании;
- принимать активное участие в работе учреждений и общественных организаций, проводящих санитарно-просветительную работу и пропаганду здорового образа жизни.
3. Специальные знания, умения:
- простое алкогольное опьянение и его степени;
- измененные (атипичные, осложненные) формы простого алкогольного опьянения;
- бытовое пьянство и предвестники алкоголизма;
- первая (начальная), вторая (хроническая) стадии алкоголизма;
- третья (поздняя) стадия алкоголизма;
- острые и подострые алкогольные психозы (делирий, галлюциноз, параноид, энцефалопатия Гайе-Вернике);
- патологическое алкогольное опьянение;
- хронические и протрагированные алкогольные психозы (галлюциноз, алкогольный бред ревности, Корсаковский психоз, алкогольный псевдопаралич);
- наркотическое опьянение;
- наркомания, полинаркомания и осложненная наркомания;
- токсикомания вследствие злоупотребления лекарственными препаратами (гипнотического, седативного действия, транквилизаторов, нейролептиков, психостимуляторов, антидепрессантов, атропинопободного действия), другими веществами (средства бытовой химии), табакокурение, политоксикомания и осложненная токсикомания;
- психозы при наркоманиях и токсикоманиях;
- сочетанные формы алкоголизма с различными психическими (МДП, шизофренией и др.), соматическими и неврологическими заболеваниями;
- формы наркоманий в сочетании с различными заболеваниями (психическими, соматическими и неврологическими);
- особенности течения алкоголизма в зависимости от пола, возраста;
- ремиссии и рецидивы при алкоголизме, наркоманиях, токсикоманиях, в том числе табакокурении;
- соматические последствия алкоголизма, наркоманий и токсикоманий;

Неотложная помощь в наркологии:
- тяжелые степени алкогольного опьянения и алкогольной комы;
- осложнения активной противоалкогольной терапии;
- психомоторное возбуждение;
- острые отравления наркотическими или токсикоманическими средствами;
- профилактика социально-опасных действий.

Врач психиатр-нарколог должен уметь оценить:
- данные токсикологической, ферментативной и других видов наркологических экспертиз.
4. Манипуляции:
- реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца);
- спинномозговая пункция;
- желудочное зондирование и промывание желудка;
- катетеризация мочевого пузыря;
- определение групповой и видовой принадлежности крови;
- трахеотомия

Comments are closed.

Scroll To Top