Home » Психиатрия » Юрьева. Профессиональное выгорание у медицинских работников » Зависимость от алкоголя и других психоактивных веществ среди медицинских работников
Зависимость от алкоголя и других психоактивных веществ среди медицинских работников

Зависимость от алкоголя и других психоактивных веществ среди медицинских работников

Одним из признаков синдрома выгорания является зависи­мость от алкоголя и других психоактивных веществ. По данным R. Murray (1977), поступление в стационар врачей на лечение по поводу хронического алкоголизма в 3 раза пре­вышает таковое в остальной части высшего класса общества, к категории которой принадлежат врачи на Западе. K.Rawnsley (1984) также отмечает подверженность врачей алкоголизации и связывает это с условиями работы и постоянными эмоцио­нально-стрессовыми состояниями.

Результаты исследования медицинских работников США опровергли распространенное мнение общественности о час- том злоупотреблении наркогенными веществами среди работ­ников здравоохранения. Было выявлено, что распространенность зависимости от алкоголя и других психоактивных веществ сре­ди населения и врачей практически равна и составляет от 8 до 12%. Хотя в этих же исследованиях было подтверждено, что у врачей ряда узких специальностей (анестезиологи) риск разви­тия химической зависимости выше, чем в общей популяции врачей (Д. Брук, Т. Льето, К.Б. Мак-Хью и др., 2000). Г.А.Обу- хов и Л.А.Костейко (1996), исследуя популяцию белорусских врачей, страдающих алкоголизмом, не выявили связи между вра­чебной специальностью и склонностью к алкоголизации. Рос­сийские исследователи В.М.Гуртовенко, Е.А.Кошкина и Л.П Столпник (1995), проведя анонимное анкетирование вра- чей-наркологов г. Москвы и Московской области, пришли к выводу: среди врачей отсутствует четкая установка на трез­вость и адекватная оценка «риска» заболевания для самих себя Большинство врачей-наркологов (79% в городе и 83,9% в области) допускают употребление алкоголя (с частотой до 2-4 раз в месяц в дозах до 400,0 мл).

Исследователи США определили, чт© выбор наркогенного ве­щества и способ его введения очень часто обусловлен характе­ром медицинской деятельности и специфическими знаниями в области фармакологии психоактивных веществ, а также доступ­ностью определенных препаратов и веществ. Алкоголем чаще всего злоупотребляют практикующие врачи, стоматологи, фар­мацевты, медицинские сестры. Причем медсестры, как правило, злоупотребляют каким-то одним веществом, а врачи и фарма­цевты — несколькими их видами (Д.Брук, Т.Льето, К.Б.Мак­Хью и др., 2000; Р Н.Hughes et al., 1992).

Анализ собственных наблюдений и данных литературы по­зволил выделить следующие мотивы обращения медицинских работников к наркогенным веществам:

  • С целью снятия эмоционального напряжения и для купиро­вания (чаще всего неосознанного) синдрома выгорания В состоянии опьянения осуществляется «бегство от действи­тельности». Мужчины чаще используют для этих целей ал­коголь, женщины — транквилизаторы.
  • С целью самолечения. Этот мотив чаще всего встречается у врачей старше 40 лет, которые самостоятельно пытаются справиться с депрессией, соматическими заболеваниями и психологическим напряжением. По данным Бостонского университета, до 36% врачей занимались самолечением, ис­пользуя чаще всего лекарственные средства, отпускаемые по рецептам (опиаты и снотворно-седативные препараты). Са­молечение с применением психоактивных веществ чаще всего приводит к развитию зависимого поведения у меди­цинских работников.
  •  С целью поиска новых ощущений и знаний, а также для раз­влечения. Эти мотивы встречаются чаще среди студентов медицинских учебных заведений и молодых врачей в возра­сте до 30 лет. По данным американских исследователей, сту­денты медицинских учебных заведений с целью развлече­ния чаще всего употребляют алкоголь (87,5%). Реже было отмечено употребление марихуаны (10%), сигарет (10%) и кокаина (2,8%).Наркогенные вещества применяются для повышения рабо­тоспособности и для борьбы с усталостью. Чаще всего для этой цели используются кофеин и амфетамины.

Comments are closed.

Scroll To Top